早稲田、慶應義塾文系学部受験/大学受験/大学入試TLTソフト(ニュートンTLTソフト公式サイト)



早稲田、慶應義塾他難関文系学部受験TLTソフト「在宅会員」申し込みフォーム

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ご請求の前に必ずこちら(送信エラー他)をご覧になってください。


早稲田、慶應義塾他難関文系学部受験TLTソフトの『在宅会員』に入会される方は、このフォームに必要事項を入力のうえ、送信ボタンを押してください。早速商品をお送り申し上げます。
なお、お急ぎの方は代理店名(KJライセンスネット)と代理店コード(206023)を伝えれば、電話またはFAX(株式会社 フリーエイジェンツ:TEL:03-5352-7762,FAX:03-5352-7945)でも受け付けます。
なお、封筒でお送りいただいても結構です。(FAXの場合、用紙全部を送信してください)

お支払い方法は現金またはカードでの「代引き」です。カードは分割払いができます。商品お届け時、配送業者にお支払いいただくことになります。



現品到着後、10日以内であれば返却できますが、返送代金はお客様のご負担となります。
フォーム入力中に、文字や数字の変換、確定以外にEnterキーを押さないで下さい。フォームが送られます。送信後、申し込み内容の変更・キャンセル等につきましては、E-mailもしくは、お電話にてご連絡ください。


※フォームへの入力の際、半角カタカナは使用しないでください


郵便番号(必須)

→3桁と4桁 必ず半角数字で入力。下行が自動入力します

都道府県・市区町村(必須)※1

→自動出力しない場合は手動入力してください。〒検索

番 地(必須)

 →記入例: 3-35-46 →半角英数字

建物名、〜号室、〜方



お名前(漢字)(必須)

 →記入例:山田 太郎のように氏と名を記入願います


お名前(ふりがな)(必須)

 →記入例: やまだ たろう→全角ひらがな


年 齢


保護者名(必須)


学校名(必須)


E-mail(必須)※2正確に

←誤記入されますと送信処理は完了してもチェック機能が
はたらき申込内容が届きませんのでご注意ください


電話番号(必須)

 →記入例: 00-0000-0000 →半角英数字


コース(必須)


〓〓2010年早稲田、慶應義塾他難関文系学部受験TLTソフト「在宅会員」〓〓
  一括払い
早稲田大学文系学部受験TLTソフト基礎講座+本講座在宅会員一括\358,500円/税込。

早稲田大学文系学部受験TLTソフト本講座のみ在宅会員一括\238,500円/税込。

慶應義塾大学文系学部受験TLTソフト基礎講座+本講座在宅会員一括\434,500円/税込。

慶應義塾大学文系学部受験TLTソフト本講座のみ在宅会員一括\314,500円/税込。

早慶以外難関大学文系学部受験TLTソフト在宅会員一括\216,500円/税込。


専任コーチ(必須)

*一人での学習に不安のある方は専任コーチを。

お支払方法を(必須)
選択してください


現金代引き

カード代引き


通信欄
300文字以内で
まとめてください


※1「住 所」記入のご注意点:
下記のようなケースで郵便物が配達されない場合が多いですのでご注意ください。

ポストに表示がない場合。----空き家、空き部屋と判断され配達されない。
■集合住宅で部屋番号などの表記がない場合。----配達不可能となります。
○○様方とかの表記が必要な時にそれがない場合。---ポストの表示と異なり転居と判断
  され配達されません。
会社宛に個人名のみで表記した場合、投函口は会社や事務所の表示だけなので配送業者が責任持てないと
  判断し、配達されないことがあります。

※2「メールアドレス」記入のご注意点:
下記のようなケースの誤記入がありますのでご注意ください。

誤記入もしくは便宜上適当なアドレスをここに入力されても送信処理は完了しますが、チェック機能がはたらき
 当方に送信されません。

入力ミスで多いのはドットとカンマの間違い、ハイフン「-」とアンダーバー「_」の間違い、co.jpとne.jpの取り違え、
 スペル間違い(com→come等)の入力ミス等が見受けられます。

代理店コード: 206023
代 理 店 名: KJライセンスネット




  



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